Las venas varicosas de las extremidades inferiores

Las venas varicosas o varices es una dilatación de las venas superficiales asociados con la falta de las válvulas venosas y desórdenes de flujo de sangre. Esta enfermedad es la más común de la patología vascular entre las personas en edad de trabajar.

Causas de las varices

las venas de las piernas

Tradicionalmente, existen factores de riesgo para el desarrollo y la progresión de la enfermedad. La herencia y su contribución a la aparición de las venas varicosas no está claramente demostrado. Es de notar que en algunas familias de varias generaciones de la recurrente de las venas varicosas, pero actualmente se cree que el papel dominante en la aparición de la enfermedad es jugado por los factores nutricionales, las peculiaridades de su estilo de vida, y también el estado asociados con los cambios en el ciclo hormonal.

La obesidad es uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad. Por otra parte, la incidencia de las venas varicosas se incrementa con la severidad de la obesidad. A menudo, la obesidad es acompañado por estacionaria o estilo de vida sedentario y una dieta deficiente. En la dieta de la población de los países industrializados actualmente está dominado por productos con alto grado de procesamiento, pero sigue siendo insuficiente consumo de fibra dietética contenida en frutas y verduras crudas. Las fibras vegetales son necesarios para fortalecer la pared vascular, además, evitan el estreñimiento crónico, el cual, a su vez, conduce a un aumento de la presión intra-abdominal y la formación de venas varicosas.

No debemos olvidarnos de la mala organización del proceso de trabajo. A menudo, la mayoría del tiempo la pasamos en la posición de sentado o de pie, y esto es muy malo para el aparato valvular de las venas. También es lamentable que duro es el trabajo asociado con una fuerte tensión en las extremidades inferiores, por ejemplo, al levantar pesas. En nuestra dinámica en tiempo de no ser una rara vuelos largos o transferencias, que son acompañados por la aparición de estancamiento de la sangre en las venas de las piernas y también son un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades venosas.

La adhesión a las tendencias de la moda, muchas personas no piensan que la ropa interior ajustada hace que la compresión de las venas en el nivel de los pliegues inguinales y corsés aumento de la presión intra-abdominal, por lo que no los usan constantemente. También no se olvide acerca de los peligros de usar zapatos de tacón, incómodo arco.

Repite el embarazo también es un probado un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades venosas. El aumento del tamaño del útero contribuye al aumento de la presión intra-abdominal, y una de hormonas, como la progesterona, ejerce un efecto adverso sobre la pared de la vena, destruyendo el contenido de colágeno y fibras elásticas. Algunas enfermedades, como la osteoporosis, la artritis reumatoide, se producen con el cambio de estado hormonal. El riesgo de las venas varicosas se incrementa dramáticamente.

las venas de la araña

Los síntomas de las venas varicosas de las extremidades inferiores

Como se puede adivinar por el título, el principal síntoma visible de las venas varicosas se considera sacular o cilíndrica dilatación de las venas superficiales.

Se convierten en retorta, sobresalen por encima de la superficie de la piel en las piernas y los pies. Las várices se expresó al máximo después de un disco duro o el tiempo de ejercicio. Muy a menudo las venas varicosas aparecen en los jóvenes de edad, en las mujeres durante o después del embarazo.

En las primeras etapas de las venas varicosas de los síntomas son pocos y no específicos. Todos los signos de esta etapa se combinan en un "síndrome de piernas pesadas". Mientras preocupado por el aumento de la fatiga, sensación de pesadez en las piernas, ardor, hinchazón leve, la gravedad de que la máxima después del ejercicio. Usted también puede experimentar hinchazón temporal, dolor a lo largo de las venas. En el mismo se caracteriza por una pequeña hinchazón de los tobillos y la parte posterior del pie que se produce en la noche, especialmente después de una prolongada de la carga estática. Los síntomas comunes de edema es que en la mañana se han ido sin dejar rastro. Para esta etapa no tener visibles las venas varicosas. Como regla general, la mayoría de los pacientes con venas varicosas se señaló en el inicio de la enfermedad, la presencia de ciertas características. Por lo tanto, el acceso oportuno a un especialista, aún en la etapa inicial de la enfermedad evitará un mayor desarrollo de la enfermedad.

Se debe prestar especial atención a la cuestión de la "vascular asteriscos", como un síntoma importante de la insuficiencia venosa. "Las venas de la araña" es un delicado mejorado más de 0.1 mm capilares visibles a través de la piel.

Como regla general, las mujeres consideran que estas "estrellas" como un defecto estético, los hombres no se dan cuenta. De hecho, en algunos casos, las manifestaciones dishormonal violaciones, el abuso de una sauna, un Solárium, evitando las altas temperaturas y la eliminación de los desequilibrios hormonales (por ejemplo, el uso de anticonceptivos orales) se cura por completo la enfermedad. Pero, en la mayoría de los casos, la aparición de las "arañitas" es el primero y tal vez el único signo de exceso de llenado de las venas superficiales y desarrollo de venas varicosas. Por lo tanto, incluso en la presencia de una pequeña sección de la extensión de la red capilar es necesario consultar a un especialista.

complicaciones

Complicaciones de las varices

Las venas varicosas - no sólo un problema estético, sino también una enfermedad peligrosa, principalmente debido a sus complicaciones. Inadecuado o un retraso en el tratamiento de la evolución de tan formidable como la trombosis y tromboflebitis, y el sangrado de las várices. Trombosis (parcial o completa de la oclusión de la vena a tratar por un coágulo de sangre) o tromboflebitis (enfermedad inflamatoria de la pared venosa trombosis) se produce de repente, no está asociado con la actividad física. La inflamación se extiende rápidamente a la extremidad inferior, que es acompañado por una fuerte arqueamiento de dolor. Puede ocurrir enrojecimiento o aparición de moretones, locales sensibilidad de la piel. En el caso de la separación del coágulo con la sangre que entra en los vasos sanguíneos de los pulmones, y en el caso de que el cierre total o parcial de la embarcación puede dar lugar a enfermedades graves - embolia pulmonar. Esta complicación es con frecuencia mortal. Si usted sospecha que estos complicaciones de varices, debe tomar de inmediato una posición horizontal, levantar la pierna por teléfono para contacto de emergencia de asistencia médica. Es imposible comprimir los músculos de la pierna, el uso de ungüentos, de venir a pie.

Se considera peligroso y a los heridos de la región de los vasos sanguíneos, ya que esto puede causar sangrado grave. En este caso, una necesidad urgente de poner la pierna por encima de la hemorragia torniquete (médicos o improvisado), lo suficiente como para asegurarse de que el sangrado se ha detenido. También tengo que llamar a la ambulancia.

La detección de al menos uno de estos síntomas de inspección requerida phlebologist - especialista en enfermedades de las venas y, si es necesario, consultar a otros especialistas, tales como cardiólogo, un terapeuta, un ginecólogo.

Diagnóstico de las varices

De inflexión para el médico, es probable que se ofrecen las siguientes pruebas:

  • Análisis General de sangre. El número de eritrocitos y el nivel de hemoglobina indica el grado de engrosamiento de la sangre, las plaquetas pueden ser juzgados por la enfermedad de la coagulación de la sangre (sistema de predisposición a la trombosis), el aumento en el número de células blancas de la sangre caracteriza a la inflamación (tromboflebitis confirma).
  • El "gold estándar para el diagnóstico de las venas varicosas se considera la ecografía de las venas de las extremidades inferiores, que están determinados por las zonas afectadas por las venas. Este principio se basa clasificación anatómica de las venas varicosas con una indicación de los cambios en el vaso. Por ejemplo, la derrota de la vena safena por encima o por debajo de la rodilla, de la vena safena menor. Ultrasonido de los vasos de las extremidades inferiores se recomienda para la detección de los signos anteriores de las venas varicosas, incluso con la aparición de las "arañitas".
  • Rheovasography - método de determinación de insuficiencia de sangre de alimentación (fuente de alimentación) de los tejidos mediante el cálculo de la rheographic índice. Sobre la base de que el indicador detecta la etapa de la enfermedad: la compensación, subcompensation o descompensación.
  • Cuando los datos cuestionables métodos no invasivos recurrido a los métodos quirúrgicos de investigación, por ejemplo, la venografía (la inyección de un agente de contraste para evaluar la condición del sistema venoso).
tratamiento

El tratamiento de las venas varicosas

El tratamiento de las venas varicosas es un proceso complejo, cuya duración depende de la etapa de la enfermedad. Los procedimientos de tratamiento se dividen en quirúrgico y conservador (no quirúrgico).

El tratamiento no quirúrgico de las venas varicosas de las extremidades inferiores da buenos resultados sólo en las etapas iniciales de la enfermedad, cuando las manifestaciones cutáneas no se expresa con fuerza y sólo moderadamente reducir la capacidad para trabajar. El tratamiento conservador está indicado si no hay contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico. Además, estas técnicas deben necesariamente ser utilizado en el período postoperatorio para evitar la recurrencia de la enfermedad.

El tratamiento conservador incluye la reducción de la severidad de los factores de riesgo, el ejercicio adecuado, la compresión elástica, medicamentos y terapia física. La aplicación de estas medidas garantiza un buen resultado. Junto con un especialista para identificar los factores de riesgo de las venas varicosas, por ejemplo, la obesidad, los anticonceptivos orales, ejercicio indebido, y tratar de influir en ellos.

Las personas que tienen factores de riesgo para el desarrollo de venas varicosas, incluyendo la predisposición genética, incluso en ausencia de síntomas debe ser al menos dos veces al año para consultar con un phlebologist por la realización de una ecografía de las venas de las extremidades inferiores.

Elásticas de compresión - método de tratamiento de las venas varicosas por vendaje elástico o el uso de médicos de prendas de punto. Esto crea una forma de medir la compresión de los músculos. Esto promueve un mejor flujo de sangre a través de las venas, evita el estancamiento. Por mantener artificialmente el "tono" de Viena ya no se puede expandir, crea una profilaxis de la trombosis.

En todas las etapas del desarrollo de venas varicosas se recomienda el uso de drogas es phlebotonics. Su acción se dirige al fortalecimiento de la pared de la vena. El curso del tratamiento dura 6 meses o más. También se muestran los fármacos que reducen la viscosidad de la sangre - agentes antiplaquetarios, medicamentos anti-inflamatorios.

No hay remedios populares son las hierbas, no se compara en la eficiencia de la lista de medicamentos, por lo que no debe automedicarse. La terapia de drogas debe ser utilizado sólo con receta médica. El tratamiento Local, tales como diversos ungüentos, geles no son recomendados en ausencia de trombosis, tromboflebitis.

La fisioterapia no tiene un valor independiente. Sólo se aplican como indicado por su médico según el problema subyacente. Aplicación de métodos físicos en el hogar puede conducir al desarrollo de la complicación (la adhesión de la inflamación, la separación del trombo). En el caso de asignaciones correctas mejor efecto tiene diadinámicas de corriente, el campo magnético, la electroforesis, láser.

la flebectomía

Las venas varicosas de las extremidades inferiores - quirúrgico de la enfermedad, la curación completa sólo es posible después de tratamiento quirúrgico. Dependiendo de la localización de la lesión y la gravedad de la enfermedad se utilizan los siguientes métodos de tratamiento quirúrgico.

1. La flebectomía - extirpación quirúrgica de varices-ampliación de las venas. El objetivo de la operación es la eliminación de la secreción anormal de la sangre mediante la eliminación de los troncos principales de la gran o pequeña vena safena y la ligadura de la comunicación de las venas. Esta operación está contraindicado en:

  • grave concomitante de la enfermedad, en la que la intervención quirúrgica puede empeorar dramáticamente la condición;
  • a finales de la etapa venas varicosas;
  • el embarazo;
  • la presencia en el cuerpo de cualquier proceso purulento;
  • de edad en edad.

2. La escleroterapia - una introducción a la vena sustancia especial (esclerosante), que causa el endurecimiento de la pared de la vena por el cese del flujo de sangre a través de ella. Como una consecuencia, no una descarga anormal de la sangre, elimina el defecto estético, como una vena se colapsa y se convierte en invisible. Pero la escleroterapia es eficaz sólo cuando la expansión de las pequeñas ramas de los troncos principales, lo que limita su aplicación a alta severidad del proceso. La ventaja de la escleroterapia es la ausencia de cicatrices, la necesidad de hospitalización. Después del endurecimiento de las venas específicos de rehabilitación es necesario.

3. La coagulación con láser - un método basado en la destrucción de la pared de la vena por la calidez de la exposición al láser, lo que resulta en "glutino bonum est" lumen venoso. Se muestra sólo si la extensión de las venas no son más de 10 mm. el Método está asociado con la anestesia. Estéticamente preferible a la flebectomía, pero después del retiro de la vena requiere la activación temprana de la paciente, y a largo plazo de la compresión elástica.

La prevención de venas varicosas

En el mundo de hoy se da gran importancia a la prevención de venas varicosas. Funcionamiento Regular de los procedimientos simples reducirá significativamente el riesgo de aparición y progresión de la enfermedad:

prevención
  • El sedentarismo es la base de la prevención, también es importante la alternancia de prolongada de la carga estática con caminar, Trotar, andar en Bicicleta, nadar, realizar simples ejercicios en el lugar de trabajo.
  • El tiempo tanto como sea posible, para mantener las piernas elevadas.
  • Para prevenir el aumento de peso corporal.
  • Use zapatos cómodos con el tamaño máximo de escora de hasta 4 cm, si es necesario, el uso de aparatos ortopédicos.
  • En el caso de los estrógenos, por ejemplo, los anticonceptivos orales y el embarazo tiene que someterse a una ecografía de las venas de las extremidades inferiores.